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应用介绍

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体检发现“五高”，如何积极干预？

体重超标

尽管体重超标没有具体的临床症状，但世界卫生组织已明确认定肥胖是全球成年人最大的慢性疾病，被列为世界四大医学社会问题之一。体重比正常人重10%以上者（超重），患高血压的几率高6倍，患心脏病的几率高1.5倍，患糖尿病的几率高5倍，患胆结石的几率高2.5倍，患关节炎的几率高6倍。

做好体重管理，也就是做好健康管理。体重超标的人应尽快改变生活方式，每天锻炼半小时以上，每周至少拿出5天进行中等强度运动，比如慢跑等。同时要多吃蔬菜水果，减少高油高脂食物的摄入。

血脂偏高

血脂高不仅容易患心脏病、脑卒中，还可能导致认知能力下降，需要引起重视。一般来说，总胆固醇应低于5.20毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）低于3.36毫摩尔/升，高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）高于0.89毫摩尔/升，甘油三酯低于2.0毫摩尔/升。

需要注意的是，如果体检发现总胆固醇水平为5.2毫摩尔/升，说明马上就要超标了，此时也要注意调节饮食，戒烟、限酒、多吃深海鱼和苹果，都能避免患上高血脂。

血糖偏高

血糖偏高不仅可能诱发糖尿病，还会损伤全身血管，引起眼底、外周神经、肾脏、甲状腺、心血管等多处损伤。正常时空腹血糖应该低于6.3毫摩尔/升，如空腹血糖已经达到6.1毫摩尔/升应当引起高度重视；当空腹血糖高于6.3毫摩尔/升，餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔/升，属于糖耐量异常，也应该引起重视。

干预措施：首先要保证总热量摄取不要太高，多吃低热量、低脂肪、低蛋白、高纤维的食品；其次要改变不规律的作息，尤其是频繁熬夜应酬、暴饮暴食；最后要合理运动，最好每天进行30~40分钟轻微出汗的有氧运动。

血压偏高

血压增高是各类心脑血管疾病的最大隐患，一定要重视，高血压病的诊断标准为140/90毫米汞柱，高血压病患者治疗的目的便是将血压降到140/90毫米汞柱以下，高龄老人亦可降到150/90毫米汞柱。但对患有糖尿病、家族中有早发心脑血管病者等，还应该以140/90毫米汞柱为降压的目标。高血压患者要特别注意生活方式的改变，比如多运动、少吃盐。

尿酸偏高

尿酸是嘌呤的最终代谢产物，血尿酸升高可能是痛风的前兆。血液中尿酸过多会四处游走，沉积下来伤及相应器官：结晶沉积到血管，会成为高血压、冠心病等心脑血管疾病的危险因素；沉积在肾组织内，引起间质性肾炎；尿酸盐沉积在关节及其周围组织，引起痛风发作。男性正常血尿酸值范围为150~430微摩尔/升，女性约为95~350微摩尔/升。

很多高尿酸血症是吃出来的，所以，管理尿酸要从管住嘴开始，禁酒，少吃高蛋白、高脂肪、高热量食品，更要远离动物内脏、海鲜、蘑菇、豆类等富含嘌呤的食物。

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